پیوند لثه ایمپلنت چه زمانی نیاز است؟ یکی از عوارض ایمپلنت دندان که بعد از مدتها که از نصب روکش ایمپلنت گذشت اتفاق می افتد تحلیل لثه ایمپلنت است . در بعضی موارد علاوه بر تحلیل لثه ایمپلنت دندان تحلیل استخوان اطراف ایمپلنت دندان نیز رخ می دهد .اما در اکثر مواقع این تحلیل لثه به علت نازک بودن لثه ای است که روی سطح خارجی ایمپلنت را پوشش می دهد . از این رو برای تقویت و ضخیم تر کردن این بافت لثه باید پیوند لثه ایمپلنت در آن محل صورت گیرد .
این پیوند لثه ایمپلنت معمولا از بافت همبند ناحیه کام گرفته می شود . ولی امکان دارد که بتوان از نقاط دیگر دهان نیز پیوند لثه را گرفت.
علت تحلیل لثه ایمپلنت
امروزه درمان ایمپلنت دندان بسیار درمان شایعی در دندانپزشکی شده است و تقریبا اکثر دندانپزشک ها اقدام به این درمان می کنند. اما مثل تمام درمان های دندانپزشکی درمان ایمپلنت کار ساده ای نیست ودر بعضی از موارد بهتر است این کار را به متخصص ایمپلنت واگذار نمود .
از مواردی که در مراحل ایمپلنت دندان باید مراعات شود موقعیت قرار گیری ایمپلنت دندانی در استخوان فک است . در صورتیکه انحراف به سمت بیرون زیاد تر از حد مورد تایید باشد احتمال تحلیل لثه در آن ناحیه افزایش می یابد . انحراف به سمت خارج باعث کشش لثه و نازک شدن لثه پوشاننده ایمپلنت در آن ناحیه شده و به تدریج این لثه تحلیل رفته و بدنه ایمپلنت نمایان می گردد. نمایان شدن تنه ایمپلنت در دهان باعث آسیب به طرح لبخند شده و با درمان اصلاح طرح لبخند نیز کاری از پیش نمی توان برد و تنها راه پیوند لثه ایمپلنت است.
علاوه بر موقعیت قرارگیری نادرست ایمپلنت در استخوان فک دلایل دیگری نیز می توانند باعث تحلیل لثه در ایمپلنت دندان گردند. مهمترین این دلایل عبارتند از:
- مسواک زدن شدید با مسواک زبر و مسواک برقی بر روی لثه ایمپلنت دندان
- دندان قروچه شدید بخصوص در شب ها
- روکش دندان نامرغوب بر روی ایمپلنت
- حساسیت به روکش فلز دار
- انتخاب برند قدیمی و ارزان ایمپلنت
- طرح اشتباه شکل ایمپلنت دندان
- لق بودن پیچ نگهدارنده روکش ایمپلنت
- عفونت ایمپلنت
- جرم دندان و جرمگیری نکردن ایمپلنت دندان
- عدم رعایت بهداشت دهان
روش پیشگیری و درمان غیر از پیوند لثه ایمپلنت
مطمئنا اولین راه و روش درمان و پیشگیری برای این مسئله پیوند لثه ایمپلنت است . ولیکن در بسیاری موارد این امکان وجود دارد که متخصص ایمپلنت با تشخیص صحیح علت و حذف آن درمان موثر و راحتتری را به بیمار خود ارائه دهد. بنابراین کشف علت تحلیل لثه بسیار مهم است.
عمده ترین روش های درمان تحلیل لثه ایمپلنت که بدون پیوند لثه ایمپلنت صورت می گیرند با توجه به عللی که در بالا به آنها اشاره شد عبارتند از:
- مسواک زدن با مسواک با درجه سختی نرم تا متوسط
- مسواک زدن مرتب حداقل روزی دو بار
- در صورتیکه دندان قروچه عامل باشد استفاده از نایت گارد
- روکش دندان روی ایمپلنت را در صورت حساسیت به فلز از نوع روکش زیرکونیا ساخت
- از روکش ایمپلنت مرغوب و با کیفیت ساخت بالا استفاده کرد
- از برندهای مرغوب ایمپلنت دندان که طرح جدید و درست دارند جهت کاشت دندان استفاده نمود . در این مورد از متخصص ایمپلنت می توان مشاوره گرفت .
- جلوگیری از عفونت ایمپلنت با جرم گیری دندان منظم و مسواک زدن مرتب
- قرار دادن ایمپلنت در محلی که لثه چسبنده کافی با ضخامت مناسب دارد. در غیر اینصورت پیوند لثه ایمپلنت لازم می گردد.
- قرار دادن ایمپلنت در محل مناسب با موقعیت مناسب و در عمق مناسب
- پیوند استخوان ایمپلنت با پودر استخوان در مناطقی که کمبود استخوان وجود دارد.
در مواردی که دندان مصنوعی را با چند ایمپلنت در استخوان فک ثابت می کنیم معمولا تحلیل لثه کم اهمیت تر است و نیازی به پیوند لثه ایمپلنت نمی باشد . همچنین در مواردی که متخصص ایمپلنت تشخیص می دهد که می توان از روش ایمپلنت بدون جراحی برای کاشت دندان استفاده کرد نیاز به پیوند لثه ایمپلنت کمتر احساس می گردد.
روش پیوند لثه ایمپلنت
پیوند لثه ایمپلنت را معمولا در صورت تحلیل لثه در ایمپلنت دندان جلو توصیه می نماییم . این منطقه علاوه بر سلامت مسئله زیبایی نیز دخیل است . پیوند لثه ایمپلنت در ناحیه دندان آسیاب کار سخت و با نتیجه پایین است .
در دندان طبیعی در صورتیکه تحلیل لثه داشته باشیم علاوه بر پیوند لثه از روش های دیگری چون لمینت دندان و کامپوزیت ونیر با کمک کامپوزیت دندان زیبایی و روکش زیرکونیا و لومینیرز می توان بهره برد . اما در ایمپلنت دندان این روش ها به کار نمی آیند . در نتیجه دو راه می ماند . یا باید ایمپلنتی که در محل ناصحیح قرار گرفته را در آورد و یک ایمپلنت جدید در محل صحیح آن کاشته شود . یا اینکه از روش اتصال بافت همبند به ایمپلنت کمک گرفت.
در روش پیوند لثه ایمپلنت متخصص ایمپلنت باید بافت همبند پوشاننده روی فیکسچر را افزایش دهد . جهت تامین این بافت همبند از چند ناحیه دهان می توان کمک گرفت . بهترین نقطه که لثه کافی به جراح اهدا می نماید ناحیه کام است . ناحیه کام لثه با بافت همبند به میزان کافی و با کیفیت خوب دارد . متاسفانه در این جراحی لثه نمی توان از لیزر دندان کمک گرفت . جراح لثه کام را باز کرده و به میزان مورد نیاز از بافت همبند زیر آن برداشت می کند . سپس این پیوند را به زیر لثه ایمپلنت پیوند لثه ایمپلنت می زند.
گرفتن پیوند غیر از کام
مواردی است که نیاز به کشیدن دندان بوده و عفونت لثه و آبسه دندان با عصب کشی دندان یا جراحی ریشه دندان قابل درمان نیست . در اینگونه موارد بلافاصله بعد از کشیدن دندان ایمپلنت فوری یا ایمپلنت یک روزه در محل کشیده شدن دندان کاشته می شود . معمولا در این موارد نیاز به پیوند استخوان ایمپلنت بعلاوه پیوند لثه ایمپلنت است . در این روش می توان پیوند را از ناحیه پشت دندان عقل برداشت کرد و این کار بدون درد بوده و باعث درد دندان عقل نمی شود.
علاوه بر این می توان از لثه مصنوعی نیز همزمان با کاشت دندان استفاده نمود . استفاده از لثه مصنوعی در مواردی که تحلیل لثه ایمپلنت بعد از کاشت باشد توصیه نمی گردد . از جمله این لثه های مصنوعی می توان به برند Alloderm اشاره نمود . البته برندهای مختلفی وجود دارند و امروزه نوع ایرانی آن نیز تولید شده است که کیفیت خوبی هم دارد.
مهم این است که از اول کار کاشت ایمپلنت دندان را به متخصص ایمپلنت بسپارید تا کار به مراحل اشکال در کار نکشد . جهت مشاوره و درمان با متخصص ایمپلنت از آلمان دکتر بزرگ می توانید با شماره تلفن 02122023658 تماس حاصل نموده و وقت مشاوره هماهنگ نمایید.
