ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته چگونه گذاشته می شود؟ بر کسی پوشیده نیست که بهترین راه جایگزینی دندان های از دست رفته ایمپلنت دندان است . اما متاسفانه افراد وقتی متوجه این حقیقت می شوند که سالهاست از کشیدن دندان گذشته است و تحلیل استخوان بعد از کشیدن دندان اتفاق افتاده است . پیرو تحلیل استخوان تحلیل لثه رخ می دهد . برای کاشت ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته نیاز به درمان پیوند استخوان می باشد .
پیوند استخوان برای ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته ممکن است قبل از کاشت ایمپلنت صورت گیرد و یا همزمان با کاشت دندان در استخوان تحلیل رفته پیوند استخوان هم انجام شود .
روش های کاشت ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته
برای کاشت ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته دو روش وجود دارد :
- ابتدا پیوند استخوان و پیوند لثه و سپس کاشت ایمپلنت دندان
- کاشت ایمپلنت و پیوند استخوان بصورت همزمان صورت می گیرد .
پیوند استخوان قبل از کاشت ایمپلنت
آنچه در فیلم ابتدای متن دیده می شود همین روش را نمایش می دهد . برای ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته قبل از هر کار نیاز به بررسی دقیق میزان استخوان باقی مانده و اعصاب و سینوس است تا پس از کاشت دندان دچار عوارض ایمپلنت نگردید .
جهت تشخیص اولیه ممکن است داشتن رادیوگرافی دندان OPG کافی باشد . در صورتیکه بخواهید اقدام به درمان نمایید متخصص ایمپلنت از شما درخواست تهیه اسکن سه بعدی از فک یا CBCT می کند . این اسکن را فقط در مراکز رادیولوژی دهان و دندان می توانید تهیه نمایید . انجام این کار آسان بوده و مانند تهیه رادیوگرافی OPG یا همان رادیوگرافی کل دهان است .
در نمای CBCT مقاطعی از فک نمایش داده می شود . متخصص ایمپلنت بدین وسیله متوجه می شود که ضخامت استخوان باقیمانده چقدر است . علاوه بر این جهت ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته چه ارتفاع قابل استفاده ای از استخوان برای کاشت ایمپلنت در اختیار دارد.
در صورتیکه به شما توصیه به پیوند استخوان ایمپلنت گردد دندانپزشک یا متخصص ایمپلنت لثه را کاملا باز کرده و به کمک پودر استخوان که خریداری می شود و با کاربرد مش تیتانیومی داربست استخوانی اولیه را می سازد . سپس لثه را بخیه زده و بعد از شش ماه با بررسی دوباره استخوان از طریق رادیوگرافی و مطمئن شدن از گرفتن پیوند استخوان عمل کاشت ایمپلنت دندان در فک صورت می گیرد .
سه ماه بعد از کاشت ایمپلنت در استخوان و حصول اطمینان از گرفتن پیوند ایمپلنت با استخوان اقدام به قالبگیری و ساخت و نصب روکش ایمپلنت می نماید .
پیوند استخوان همزمان با کاشت ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته
همانند روش قبل تشخیص با کمک اسکن سه بعدی فک صورت می گیرد . با این تفاوت که در همین مرحله ابعاد ایمپلنت دندان نیز اندازه گیری می شود . منخصص ایمپلنت تصمیم می گیرد که چه میزان از ارتفاع ایمپلنت داخل استخوان موجود قرار می گیرد و چه میزان را می تواند با پیوند استخوان ایمپلنت و با کمک پودر استخوان ایجاد کند که اطراف ایمپلنت کاشته شده را کامل بپوشاند .
برای این کار لثه را با کمک تیغ جراحی باز کرده و از روی استخوان کنار زده می شود . سپس ایمپلنت ها را به تعدادی که لازم است و در محل هایی که قبلا تصمیم گیری شده است کاشته می شود . آنگاه اطراف تنه ایمپلنت که بیرون از استخوان باقی مانده است را با پودر استخوان پوشانده و بر روی تمام آنها از غشاء کلاژنی جهت محافظت می پوشاند . لثه را به سر جای اول برگردانده و بخیه زده می شود .
مدت انتظار در این روش حدود شش ماه است . در این مدت ایمپلنت دندان و پیوند استخوان هر دو با هم گرفته و آماده برای قرار دادن روکش ایمپلنت می شوند .
برای ساخت روکش ایمپلنت از روی آنها قالبگیری با مواد سیلیکونی یا اسکن دیجیتال صورت می گیرد . در روش اسکن دیجیتال امکان ساخت روکش تمام زیرکونیا که یک نوع از انواع روکش دندان است وجود دارد . همچنین در این روش می توان اباتمنت اختصاصی جهت این ایمپلنت ساخته شود .
تفاوت دو روش کاشت ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته
هر دو روش ها در صورتیکه درست انجام گیرند به میزان بالایی در صد موفقیت دارند . اما روش دوم یا پیوند استخوان همزمان با کاشت ایمپلنت روی لثه تحلیل رفته دارای محاسنی است که در کلینیک تخصصی دندانپزشکی Dencare دکتر بزرگ متخصص ایمپلنت از آلمان معمولا از این روش استفاده می کنند . محاسنی که روش دوم نسبت به روش اول دارد عبارتند از:
- مدت انتظار کمتر : در روشی که پیوند استخوان اول صورت می گیرد بعد ایمپلنت دندان کاشته می شود حداقل نه ماه زمان می برد در صورتیکه در روش دوم یا روش همزمان مدت انتظار به شش ماه تقلیل می یابد .
- جراحی اضافی : در روش اول نیاز به دوجراحی است یعنی یکی پیوند استخوان و دیگری کاشت ایمپلنت . در روش دوم هر دو کار در یک جراحی صورت می پذیرد .
- هزینه درمان : در روش اول نیاز به خرید مش تیتانیومی است که هزینه بالایی دارد و هزینه درمان را بالا می برد .
- درد و ناراحتی : روش اول چون مش تیتانیومی اضافه می شود درد و ناراحتی بیمار بعد از جراحی بیشتر است . علاوه بر این در جراحی مرحله دوم لازم است که مش تیتانیومی خارج گردد .
- مش اکسپوژر : در نیمی از جراحی هایی که از مش تیتانیومی برای پیوند استخوان به روش اول استفاده می شود لثه از روی مش تیتانیومی باز شده و مش در دهان نمایان می شود . این مسئله کار پیوند استخوان را با شکست مواجه می نماید .
- میزان موفقیت : به علت همان مسئله مش اکسپوژر که مش تیتانیومی از زیر لثه بیرون می آید در صد موفقیت در روش اول کمتر از روش دوم یا روش همزمان می باشد .
