لثه

لثه بافت محافظ استخوان فک از محیط دهان است . بافت لثه همانند بافت پوست انسان است ولیکن طبقه شاخی از آن حذف شده است و از همین روست که لثه بسیار آسیب پذیر تر از پوست می باشد . دندان ها در داخل استخوان فک قرار دارند و در واقع این استخوان فک است که باعث سفتی دندان ها در دهان می شوند . لثه ها یک لایه محافظ هستند که روی استخوان فک را می پوشانند تا در معرض محیط دهان قرار نگیرد. بنابراین اگر که درگیری با میکروب های دهان صورت گیرد این لثه است که ابتدا مبتلا می شود .

به این عفونت لثه ژنژویت می گوییم . در این مرحله درمان بسیار راحت می باشد چون هنوز استخوان فک در گیر نشده است . ولی اگر که مسامحه شود و بیماری در این مرحله معالجه نگردد این بیماری گسترش یافته و استخوان فک را نیز درگیر می سازد . به این حالت پریودونتیت گفته می شود و درمان آن پیچیده تر است . در صورتیکه پریودنتیت معالجه نشود استخوان فک آنقدر خراب شده وتحلیل می رود تا کم کم دندان لق شده و بیافتد .

درمان لثه با جرمگیری

جرم دندان سنگ های ترشح شده از بزاق انسان هستند که در پای دندان رسوب می کنند . هرچه بزاق یک فرد غلیظ تر باشد این رسوبات نیز بیشتر می شوند . جرم دندان در نمای میکروسکوپی به مانند سنگ متخلخل است و در داخل خلل و فرج آن لانه مناسبی برای میکروب های دهان می باشد .این جرم دندان به راحتی و با مسواک زدن زدوده نمی شود و برای کندن آن از سطح دندان نیاز به دستگاه اولتراسونیک می باشد. در کلینیک تخصصی دندانپزشکی Dencare برای این منظور از دستگاه اولتراسونیک Newtron استفاده می شود . از مزیت های این دستگاه فوق پیشرفته هوشمند بودن آن است که نیروی دستگاه را با توجه به فشار دست دندانپزشک تنظیم می کند . با این کار جرمگیری دندان اصلا درد نخواهد داشت و کوچکترین آسیبی هم به سطح مینای دندان وارد نمی شود .

بطور متوسط هر فرد نیاز به معاینه و جرم گیری دندان و برساژ دندان ها هر شش ماه یکبار دارد. البته بسته به تشخیص دندانپزشک این زمان می تواند بیشتر و هر یکسال و یا کمتر یعنی هر سه ماه یکبار تغییر نمایید . با پاک کردن جرم دندان از روی آن بافت دوباره سلامت خود را باز یافته و علاوه بر این بوی بد دهان نیز کم می شود.

بوی بد دهان به علت مشکل لثه

بوی بد دهان نکته بسیار مهم و آزار دهنده ای برای کسانی است که از آن رنج می برند و حتی در زندگی اجتماعی یک فرد نیز می تواند تاثیر گذار باشد . بطور کلی در حدود نود درصد علت بوی بد دهان وجود جرم دندان است و با یک عمل جرمگیری دقیق و کامل این مشکل بر طرف می شود . از عوامل دیگر بوی بد دهان مشکل لثه است که نیاز به معالجه آن می باشد. پرز های عمیق زبان و دیابت ( بیماری قند ) و مشکلات هاضمه و داشتن دندانهای پوسیده در دهان از علت های شایع دیگر بوی بد دهان می باشد .

درمان خونریزی لثه

بسیاری از افراد از خونریزی لثه خود هنگام مسواک زدن ناراضیند و همین عامل مانع از مسواک زدن صحیح می گردد زیرا که می ترسند تا مسواک بزنند دچار خونریزی لثه گردند . علت خونریزی لثه بیماری لثه است یعنی اینکه به علت وجود جرم و پلاک میکروبی بر روی دندانها در مجاورت بافت اسید مترشحه از این باکتری ها بافت را خورده و کیفیت آن را ضعیف می کند در نتیجه این بافت مصدوم در اثر اندک تماسی دچار خونریزی می شود . جهت درمان خونریزی لثه علاوه بر جرمگیری دقیق و رعایت اصول بهداشت دهان با استفاده از لیزر AMD اقدام به معالجه بافت نموده و بافت را مقاوم ساخته و در نتیجه خونریزی لثه قطع می شود .

جراحی لثه

هنگامیکه بیماریبافت نگاهدارنده دندان  پیشرفته می گردد و بافت بیمار به حدی زیاد است که با درمان های ابتدایی و جرمگیری و معالجه لثه با لیزر پاسخگو نمی باشد نیاز به کورتاژ و در مراحل پیشرفته تر جراحی لثه احساس می شود . در کلینیک فوق تخصصی دندانپزشکی Dencare این کار با استفاده از لیزر AMD و در یک جلسه نیم ساعته بدون درد و خونریزی لثه و بدون نیاز به تیغ و بخیه و براحتی با لیزر دندان صورت می گیرد . از محاسن جراحی با لیزر دندان این است که برداشت بافت بصورت کاملا استریل صورت می گیرد چرا که پرتو لیزر همزمان که بافت بیمار را بر می دارد میکروب های محل را کشته و محل را استریل می کند . از مزایای دیگر جراحی با لیزر عدم وجود تورم و درد بعد از عمل است و تجربه خوبی را از جراحی لثه در ذهن باقی می گذارد.

تحلیل لثه

  معمولا بایستی بافت علاوه بر پوشش کل سطح ریشه به میزان حاقل نیم میلی متر از مینای تاج را هم پوشش دهد . در صورتیکه حتی به میزان اندک از سطح ریشه در دهان نمایان گردد اصطلاحا فرد تحلیل لثه دارد . برای درمان تحلیل آن مهمترین کار پیدا کردن علت تحلیل لثه است تا با حذف آن علت گاهی اوقات کل مشکل بر طرف می گردد . مهمترین علل تحلیل لثه عبارتند از:

 – دندان قروچه یا براکسیسم یا فشار دادن دندان ها بر روی هم که درمان آن استفاده از نایت گارد می باشد

 – علت دیگر تحلیل مسواک زدن به طریقه اشتباه است که با مراجعه به کلینیک دندانپزشکی Dencare و آموزش روش صحیح مسواک زدن این مشکل بر طرف می شود

 – عامل ارث که یک عامل قوی بوده و متاسفانه درمانی برای آن وجود ندارد

 – خوردن یا مکیدن میوه های اسیدی به مقدار زیاد که این اسید میوه لثه و استخوان را تحلیل می برد

پیوند لثه

در بسیاری از موارد از جمله در کسانی که تحلیل لثه دارند و یا در کسانی که ایمپلنت کرده ایم و بافت کراتنیزه به میزان کافی وجود ندارد نیاز به پیوند لثه نمایان می گردد . برای اینکه یک بافت را به محلی پیوند بزنیم آنرا به طریقی باید تهیه نمود . بطور کل دو راه برای تهیه بافت پیوندی وجود دارد : بطور طبیعی از کام یا پشت دندان عقل بالا برداشته شود و دوم اینکه از لثه مصنوعی که می توان خرید و به محل نیازمند پیوند زد . پس از اینکه پیوند زده شد به مدت چهارده روز بخیه ها در محل باقی مانده تا بافت پیوند زده شده جابجا نگردد . شانس موفقیت پیوند لثه شصت الی هفتاد در صد می باشد و برای موفقیت درمان عوامل زیادی دخیل می باشند.

بیماری لثه ایمپلنت Perimplantitis

به بیماری بافت اطراف ایمپلنت اصطلاحا perimplantitis گفته می شود . علت پری ایمپلنتایتیس یا عفونت ایمپلنت بسیار متفاوت است ولیکن علت اصلی آن فقدان بافت کراتنیزه کافی اطراف ایمپلنت و بخصوص در سطح خارجی آن می باشد . برای درمان این مشکل راههای مختلفی وجود دارد که به تشخیص متخصص ایمپلنت از آنها استفاده می شود . تمیز کردن بدنه ایمپلنت و تاباندن پرتو لیزر دندان بر ایمپلنت و جراحی لثه و پیوند استخوان و پیوند لثه از جمله راههای درمان آن می باشند .

جهت مطالعه بیشتر در مورد ایمپلنت دندان به این صفحه مراجعه نمایید

آناتومی بافت لثه

بافت لثه ساختار پیچیده ای است که نقشی محوری در حفره دهان ایفا می کند. درک آناتومی آن برای درک عملکردها و مشکلات احتمالی آن ضروری است. بافت لثه از اجزای کلیدی زیر تشکیل شده است:

لثه:

لثه بافت صورتی و مرئی است که اطراف دندان ها را احاطه کرده است. می توان آن را به دو بخش اصلی تقسیم کرد: لثه آزاد و لثه متصل. لثه آزاد قسمتی است که از تاج برآمدگی تا لبه لثه امتداد یافته و ساختاری یقه مانند را تشکیل می دهد. لثه متصل به استخوان محکم بسته شده و ریشه های دندان را می پوشاند. به تثبیت و محافظت از دندان ها کمک می کند.

رباط پریودنتال:

رباط پریودنتال (PDL) یک بافت همبند است که سیمان (لایه خارجی ریشه دندان) را به استخوان آلوئول متصل می کند. به عنوان یک بالشتک و ضربه گیر عمل می کند و باعث حرکت خفیف دندان در هنگام جویدن می شود.

استخوان آلوئولار:

استخوان آلوئولار استخوان متراکم و فشرده ای است که از دندان ها حمایت می کند. پایه و اساس دندان ها را فراهم می کند و به طور مستقیم تحت تأثیر سلامت بافت لثه اطراف قرار می گیرد.

عملکرد بافت لثه

بافت لثه چندین عملکرد اساسی را در حفره دهان انجام می دهد:

1. حفاظت: لثه به عنوان یک سد محافظ برای ساختارهای زیرین مانند ریشه دندان، اعصاب و عروق خونی عمل می کند. از ورود باکتری های مضر و اجسام خارجی از طریق جریان خون به جریان خون جلوگیری می کند.
2. پیوست: لثه متصل به دندان و استخوان زیرین محکم می‌چسبد و ثبات و پشتیبانی ایجاد می‌کند.
3. احساس: بافت لثه حاوی پایانه های عصبی حسی متعددی است که به شما امکان می دهد فشار، دما و بافت را هنگام جویدن یا مصرف مواد گرم یا سرد تشخیص دهید.
4. تامین مواد مغذی: رگ های خونی در بافت لثه تامین مداوم مواد مغذی را برای استخوان زیرین فراهم می کند و به ترمیم بافت کمک می کند.
5. جذابیت زیبایی شناختی: بافت سالم لثه با قاب کردن و حمایت از دندان ها به لبخندی زیبا کمک می کند.