از دیدگاه اصطلاح شناسی واژه Implant از دو جزء IM به معنای درون و plant به معنای کاشتن و کار گذاشتن تشکیل یافته است. در تعریف عمومی ایمپلنت دندانی، وسیله ای است که از بافت لثه عبور کرده و در محل مورد نظر استخوان مربوط در دهان قرار می کیرد. در نحوه ساخت ایمپلنت دندان، دارای قابلیت تطابق و سازگاری با بدن همانند دندان طبیعی بوده و حتی جهت حمایت از سایر پروتزهای ثابت و متحرک مورد استفاده قرار میگیرد .
امروزه ایمپلنت برای این به کار می رود که همانند یک دندان طیعی زیبا و کاراست و دوامی برابر با دندان طیعی دارد. شایان ذکر است که در بسیاری از افراد، بی دندان به علت اثراتی که بر عملکرد دهانی و شرایط روحی و روانی فرد می گذارد نوعی معلولیت محسوب می شود. مطالعات دراز مدت نشان داده میزان موفقیت عملکرد ایمپلنت دندانی در فک بین 96 تا 98 در صد در شرایط ایده آل است.
مراحل ساخت ایمپلنت دندان
فلز تیتانیوم از فلزات Non-Precious محسوب می شود و هزینه بالای آن به علت مراحل متعدد تولید می باشد. از طرف دیگر بعضی از این مراحل ساخت ایمپلنت دندان دست ساز بوده و هنوز مکانیزه نشده است.
ابتدا باید فلز تیتانوم توسط حرارت دیدن به گرید مورد نظر رسیده باشد و یا آلیاژ آن تهیه شود. درون این آلیاز علاوه بر تیتانیوم مقادیر کمی از عناصر وانادیوم و آلومینیوم وجود دارد .
بعد از آن مفتول هایی با قطر های لازم ساخته می شوند. این قطر ها به اندازه قطر ایمپلنت هایی است که در آینده باید تولید شوند.
بعد از این مرحله مفتول ساخته شده به طول های مورد نظر تقسیم می شود که این اندازه ایمپلنت دندانی را تعیین می کند.
از این قسمت به بعد هزینه تولید و ساخت ایمپلنت دندان بالا می رود، زیرا قطعات برش خورده باید تک تک به ماشین CNC وصل شده و سطح خارجی و داخلی آن به حالت مورد نظرتراشیده شود. هر چه گرید تیتانیوم سخت تر باشد، میزان فرسودگی فرزهای الماسی بیشتر خواهد بود و در نتیجه باید زودتر تعویض گردند. عدم تعویض به موقع فرزهای ماشین تراش باعث می شود رزوه های ایمپلنت دندانی چه در داخل و چه در خارج آن دقت لازم را نداشته باشد.
فیلم مراحل ساخت ایمپلنتهای دندانی
سند بلاستینگ
حالا باید ایمپلنت ها سند بلاست شوند. برای این منظور از اکسید آلومینیوم استفاده می گردد . برای کیفیت بهتر ساخت ایمپلنت دندان پودر مصرف شده از یک سو وارد مخزن سند بلاست شده و توسط ساکشن بعد از عملیات از سوی دیگر خارج می شود و هرگز نباید این پودر ریسایکل شود. کمپانی هایی که این کار را انجام می دهند حتما تاثیر منفی آنرا در کیفیت سند بلاست شان خواهند دید.
بعد ازسند بلاستینگ تیتانیوم برای اسید شویی ارسال می گردد. دراینجا برای اینکه داخل فیکسچر ایمپلنت دندانی آسیب نبیند، باید سطح داخلی آن توسط تفلون پوشانده شود. انجام این مرحله مستلزم صرف وقت و هزینه زیاد می باشد. پس از اسید شویی ایمپلنت دندانی شسته شده و برای بسته بندی ارسال می شوند. بسته بندی هم از مراحل پر هزینه ساخت ایمپلنت دندان محسوب می گردد. پس از بسته بندی اولیه ایمپلنت دندانی برای استریل کردن با اشعه گاما ارسال می شود و سپس جهت بسته بندی نهایی و شماره سریال گذاری وارد آخرین مرحله تولید می شوند.
پردازش سطح ایمپلنت دندانی
ایمپلنت ها باید سند بلاست شوند تا مساحت سطح خارجی آن بزرگتر گردد. عمل سند بلاست تا 400 برابر سطح جانبی ایمپلنت را بزرگتر می کند و بنابراین تماس ایمپلنت دندانی و استخوان 400 برابر بیشتر میشود. تشکیل استخوان در خلل و فرج ایمپلنت دندانی باعث می شود که ایمپلنت دندانی به استخوان جوش بخورد که به این پدیده استواینتگریشن گفته می شود درست مثل چسبیدن کامپوزیت دندان به مینای دندان.
در استواینتگریشن پیوند شیمیایی بین تیتانیوم و استخوان وجود ندارد و اتصال فقط فیزیکی میباشد. این درگیری به اندازه ای زیاد است که تیتانیوم به استخوان کاملا جوش خورده به نظر می رسد به گونه ای که بعد از زمان استواینتگریشن حدود 400 نیوتن نیرو لازم است تا ایمپلنت دندانی از استخوان جدا شود.
SLA یک روش قدیمی برای سند بلاست کردن در ساخت ایمپلنت دندان است، که امروزه هم همین روش انجام می گیرد . حرف S برای sand blast حرف L برای large grit به معنای دانه های درشت سند بلاست و حرف A برای واژه acid wash بکار رفته است. بطور مختصر بدان معنی است که در ساخت ایمپلنت دندان، پس از تراشیده شدن در ماشین CNC سپس ایمپلنت باید سند بلاست شود و بعد از آن با اسید شستشو داده شود تا موادی که روی ایمپلنت مانده شسته شوند.
RBM این واژه بر گرفته از resorbable blast media به معنای اینکه عمل سند بلاست در محیطی گرم و تحت فشار انجام می گیرد که این امر باعث شدت کار می شود و همینطور بقایای کمتری از ماده سند بلاستی بر روی ایمپلنت بجا می ماند.
مزایای ایمپلنت دندان
- کاهش زمان کاشت دندان ( با کمک تکنیک پانچ )
- کاهش درد بعد از کاشت دندان ( در روش ایمپلنت بدون جراحی )
- کاهش تورم لثه بعد از کاشت دندان ( در روش ایمپلنت بدون جراحی )
- بهترین روش برای بیماران سیگاری ( با بکارگیری انواع خاصی از ساخت ایمپلنت دندان )
- بهترین روش برای بیماران دیابتی ( با بکارگیری انواع خاصی از ساخت ایمپلنت دندان )
- بهترین روش برای بیمارانی که عرض استخوان بسیار کمی دارند و به آنها جراحی‌های وسیع پیوند استخوان پیشنهاد شده است. ( در صورتیکه بوسیله متخصص ایمپلنت انجام شود )
- بهترین روش برای بیمارانی که ارتفاع استخوان کمی دارند و به آنها جراحی‌های پیشرفته جابجایی عصب پیشنهاد شده است. ( با بکارگیری نوع خاصی از ساخت ایمپلنت دندان )
- بهترین روش برای کسانی که نیاز به ایمپلنت فوری دارند. ( با بکارگیری لیزر دندان و پیزوسرجری )
- بهترین روش برای کسانی که ترس از جراحی کاشت دندان دارند. ( در روش ایمپلنت بدون جراحی یا تکنیک پانچ )
- جلوگیری از تحلیل استخوان بعد از کشیدن دندان با کاشت دندان ( با بکارگیری نوع خاصی از ایمپلنت دندانی توسط متخصص ایمپلنت )
- کاهش خونریزی لثه بعد از کاشت دندان ( با بکارگیری لیزر دندان و ایمپلنت بدون جراحی )
- استفاده از غذای طبیعی بلافاصله بعد از کاشت دندان ( با کمک تکنیک پانج )
- انجام کارهای عادی روزمره بلافاصله بعد از کاشت دندان ( در روش ایمپلنت بدون جراحی )
- حفظ لثه بین‌دندانی و درنتیجه ایجاد زیبایی در طرح لبخند در ایمپلنت دندان جلو و جلوگیری از گیر غذایی در دندانهای عقب ( با ساخت Customized Healing Abutment ایمپلنت دندان )
چه افرادی واجد شرایط ایمپلنت هستند ؟ آیا استفاده از این روش محدودیت سنی دارد ؟
افرادی که به دلایل مختلفی چون پوسیدگی دندان، بیماری لثه، ضربه، شکستگی و تصادفات و… دندانهای خود را از دست داده و یا نیاز به کشیدن دندان داشته باشند واجد شرایط ایمپلنت یا کاشت دندان هستند.
ایمپلنت دندانی باید در سنی که رشد فکی و استخوانی فرد مورد نظر کامل شده باشد، انجام گیرد؛ در خانم‌ها از ۱۶ و آقایان از ۱۸ سال به بالا انجام عمل کاشت دندان بلا مانع است، به همین دلیل به‌طور مثال برای نوجوان ۱۲ ساله‌ای که دندان آسیاب خود را، که بیش از سایر دندان‌ها در معرض پوسیدگی قرار دارد از دست می‌دهد، ایمپلنت توصیه نمی‌شود، بلکه باید با مراقبت و حفظ سلامت بافت‌های استخوانی و فکی و مدیریت فضا ( فضا نگهدارنده ) در آن ناحیه به دلیل تمایل دندانهای اطراف به پرکردن آن، اجازه داد سن فرد به میزان مورد نظر رسیده و سپس ساخت ایمپلنت دندان صورت بگیرد.
در سنین بالا هیچ محدودیتی از نظر سنی نداریم و نا آخر عمر می توان از درمان ایمپلنت بهره برد و ایمپلنت دندانی موفقی داشته باشیم .
ایمپلنت دندانی در کل موفق ترین درمان دندانپزشکی با بالاترین طول عمر در بین تمام درمان ها است .
مطالعه در مورد ایمپلنت دندان قیمت
