پیوند استخوان ایمپلنت در ده الی بیست در صد از موارد درمان ایمپلنت دندان نیاز می گردد. جهت پیوند استخوان ایمپلنت روش های گوناگونی وجود دارد. یکی از این روش ها گرفتن پیوند استخوان از فک خود فرد به خودش است. به این نوع پیوند اصطلاحا اتوگرفت گفته می شود.
تحلیل استخوان
زمانیکه دندان ها به هر دلیلی دیگر قابل نگهداری نباشند نیاز به کشیدن دندان پیدا می کنند. نحوه کشیدن دندان ها باید حتی الامکان به گونه ای باشد که کوچکترین آسیبی به استخوان فک وارد نگردد. با این حال اگر که همزمان با کشیدن دندان ایمپلنت فوری داخل فک گذاشته نشود, این استخوان ها شروع به تحلیل رفتن می کنند. دندان ها هنگامیکه داخل استخوان ها قرار دارند با هر نیروی غذا خوردن که به آن ها وارد می گردد سیگنالی را به داخل استخوان و به سلول های استخوان ساز ارسال می نمایند.
این سیگنال به سلول های استخوان ساز اعلام می دارد که در این استخوان دندانی وجود دارد و کاری انجام می دهد. پس باید استخوان جهت حمایتش اطرافش ساخته شود. بنابراین وقتی دندان از فک خارج می شود این سیگنال به سلول های استخوان ساز داده نمی شود و آنها دیگر استخوان نمی سازند. در نتیجه پس از مدت کوتاهی این استخوان بلا استفاده تحلیل می رود.
چرا نیاز به پیوند استخوان داریم؟
حال برای جایگزینی این دندان ها از بهنرین روش که ایمپلنت است استفاده می کنیم. این ایمپلنت ها دارای ابعاد استاندارد از پیش تعریف شده ای هستند. آنها حتما باید کاملا در داخل استخوان مدفون باشند. بنابراین وقتی که استخوان فک تحلیل رفته باشد در صورت گذاشتن ایمپلنت بخشی از آن بیرون باقی می ماند. برای پرهیز از این مشکل پیوند استخوان ایمپلنت لازم می گردد.
پیوند اتوگرفت
این نوع پیوند استخوان ایمپلنت از فک خود فرد گرفته می شود. بهترین محلی که دارای استخوان کافی است و برداشتن از آن باعث آسیب به فک نمی گردد ناحیه خلفی فک پایین است. معمولا از این ناحیه می توان استخوان کافی به دست آورد. در برداشتن پیوند استخوان کاشت دندان از ناحیه خلفی فک باید دقت شود تا به عصب تحت فکی آسیبی وارد نگردد. در صورت آسیب به این عصب بی حسی موقت تا مادام العمری در ناحیه پوست چانه ایجاد می گردد.
بهترین روش پیوند استخوان ایمپلنت
در کلینیک تخصصی دندانپزشکی Dencare به ندرت از روشی که در این فیلم نمایش داده شده است استفاده می شود. به دو دلیل:
- اولا این روش برای بیمار سخت بوده و به جای یک جراحی دو جراحی باید بر روی او انجام شود.
- دوما خطر آسیب به عصب تحت فکی در این روش زیاد است.
روش که در کلینیک Dencare جهت پیوند استخوان کاشت دندان بطور معمول بکار برده می شود، استفاده از پودر استخوان آلوگرفت است. پودر استخوان آلوگرفت بهترین نوع پودر پیوند استخوانی است. پیوند استخوان ایمپلنت همزمان با قرار دادن ایمپلنت داخل فک با قرار دادن پودر استخوان اطراف آن جهت جایگزینی استخوان تحلیل رفته راحتترین و موثرترین روش می باشد. معمولا نتایج به دست آمده از این روش رضایتبخش بوده است. در پیگیری ده ساله ایمپلنت های با پیوند به این روش در صد موفقیت بالای نود و شش در صد بوده است.
پیوند آلوگرافت
آلوگرافت شامل استفاده از مواد استخوانی به دست آمده از اهداکننده انسانی است که برای حذف سلول های زنده و پاتوژن های بالقوه پردازش و استریل می شود. این پیوندهای استخوانی پردازش شده به عنوان داربستی برای رشد استخوان جدید عمل می کنند و به تدریج با استخوان بیمار ترکیب می شوند. آلوگرافت نیاز به محل جراحی دوم را برطرف می کند که می تواند ناراحتی بیمار و عوارض جراحی را کاهش دهد. آنها در اشکال مختلف مانند آلوگرافت استخوانی خشک شده با انجماد غیر معدنی (DFDBA) و آلوگرافت استخوانی خشک شده با انجماد (FDBA) در دسترس هستند. اگرچه آلوگرافت مزایای زیادی دارد، موفقیت آنها به توانایی بیمار در پذیرش بافت اهداکننده بستگی دارد.
پیوند زنوگرافت
زنوگرافت شامل استفاده از مواد پیوند استخوانی است که از منابع حیوانی به دست می‌آید، معمولاً گاو یا خوک. مشابه آلوگرافت ها، زنوگرافت ها برای حذف هر گونه مواد آلی تحت پردازش قرار می گیرند و یک داربست زیست سازگار باقی می گذارند. این گرافت ها به خوبی توسط بدن تحمل می شوند و از تشکیل استخوان جدید پشتیبانی می کنند. زنوگرافت به دلیل در دسترس بودن، مقرون به صرفه بودن و خطر نسبتاً کم انتقال بیماری به طور گسترده در پیوند استخوان دندان استفاده می شود. با این حال، برخی از بیماران ممکن است نگرانی های اخلاقی یا مذهبی در مورد استفاده از مواد مشتق شده از حیوانات داشته باشند.
