جراحی ایمپلنت دندان به طور گسترده ای به عنوان یک روش ایمن و موثر در نظر گرفته می شود و این روش استاندارد طلایی جایگزینی دندان است. سالانه میلیون ها دندان کاشته می شود، اما جراحی ایمپلنت برای هر بیمار مناسب نیست. دیابت یکی از شرایطی است که باعث نگرانی می شود – اما این بدان معنا نیست که بیماران دیابتی مجبور به استفاده از بریج یا دندان مصنوعی هستند. اگر دیابت دارید و می خواهید دندان ثابت داشته باشید، ایمپلنت دندان می تواند یک گزینه باشد. در اینجا نکاتی اشت است که شما باید بدانید.
خطرات جراحی ایمپلنت دندان برای بیماران دیابتی
وقتی صحبت از روش های جراحی می شود، هر بیماری مزمن سلامتی می تواند خطرات بیشتری ایجاد کند. یکی از نگرانی‌های مهم برای بیماران دیابتی این است که چگونه این بیماری روند بهبودی را مختل می‌کند. پس از کاشت ایمپلنت دندان ، بیماران مبتلا به دیابت زمان بهبودی طولانی تری دارند – تا دو برابر بیشتر از افرادی که از این بیماری رنج نمی برند. علاوه بر این، دیابت می‌تواند بر تشکیل استخوان در اطراف دندانهای کاشته‌شده تأثیر بگذارد و افراد مبتلا به این بیماری خطر ابتلا به عفونت پس از جراحی را افزایش می‌دهند.
چگونه دیابت بر موفقیت جراحی ایمپلنت تاثیر می گذارد
با توجه به خطرات ناشی از این بیماری، ممکن است فکر کنید که دیابت تأثیر زیادی بر موفقیت ایمپلنتهای دندانی دارد. اما تحقیقات نشان می دهد که اینطور نیست. بر اساس مطالعه ای که در مجله ملی جراحی فک و صورت منتشر شده است، بیماران مبتلا به دیابت به خوبی کنترل شده که درمان مناسب قبل و بعد از جراحی را دریافت می کنند، می توانند با کاشت دندان مانند افرادی که این بیماری را ندارند، موفقیت داشته باشند.
با این حال، نکته کلیدی در این است که بیمار چگونه این بیماری را مدیریت می کند. بسیاری از بیماران دیابتی کنترل سطح قند خون خود را ندارند – و در این موارد، جراحی ایمپلنت ممکن است خارج از روتین باشد. با این حال، به نظر می رسد تحقیقات منتشر شده در مجله انجمن دندانپزشکی آمریکا نشان می دهد که مدیریت ضعیف قند خون ممکن است بر نتیجه عمل تأثیری نداشته باشد. بنابراین حتی اگر دیابت شما به خوبی کنترل نشده باشد، ممکن است بتوانید لبخند خود را با دندان های کاشته شده بازیابی کنید.
تاثیر دیابت بر موفقیت درمان ایمپلنت
شواهدی وجود دارد که نشان می دهد هیپرگلیسمی تأثیر منفی بر شکل گیری و بازسازی استخوان دارد و باعث کاهش انسجام استخوانی ایمپلنت ها می شود. بافت نرم نیز تحت تأثیر عوارض میکروواسکولار ناشی از هیپرگلیسمی قرار می گیرد، عروقی شدن بافت به خطر می افتد، بهبودی به تأخیر می افتد و زخم ها مستعد عفونت هستند. این امر مستلزم افزایش درصد شکست در درمان ایمپلنت بیماران دیابتی است. اکثر متون بررسی شده کنترل خوب قند خون را در دوره بعد از عمل به منظور بهبود میزان بقای ایمپلنت در بیماران دیابتی توصیه می کند.
ارقام HbA1c کمتر از 8 درصد نشان دهنده سطح گلیسمی مناسب در 68 هفته قبل است. مطابق نمودار فوق که از انجمن دندانپزشکی آمریکا در اینجا آورده شده است پر خطر ترین زمان برای استحکام ایمپلنت برای افراد دارای HbA1c بالتر از 8 بین ماههای 4 تا 10 بعد از کاست است .
درمان آنتی بیوتیکی قبل از عمل و استفاده از دهان شویه کلرهگزیدین 0.12% توصیه می شود زیرا نشان داده شده است که هر دو اقدام درصد شکست را کاهش می دهند. اگرچه خطر شکست در بیماران دیابتی بیشتر است، اما مطالعات تجربی نشان داده‌اند که بهینه سازی کنترل قند خون باعث بهبود درجه یکپارچگی استخوانی در ایمپلنت‌ها می‌شود. با این وجود، لازم است تعداد مطالعات آینده نگر در انسان ها افزایش یابد تا تأثیر واقعی دیابت بر پیش آگهی ادغام استخوانی مشخص شود.
آیا شما با وجود دیابت کاندید جراحی ایمپلنت دندان هستید؟
اگر دیابتی هستید و علاقه مند به کاشت ایمپلنت هستید، اولین قدم شما این است که سطح قند خون خود را کنترل کنید. قند خون پایین تر از 150 برای درمان ایمپلنت مناسب است .اگرچه تحقیقات نشان می دهد که این ممکن است عامل مهمی نباشد، مدیریت این بیماری می تواند به سرعت بخشیدن به بهبودی و کاهش خطر عوارض پس از جراحی کمک کند.
هنگامی که برای جایگزینی دندان آماده شدید، یک متخصص ایمپلنت با تجربه برای انجام این روش پیدا کنید. دیابت می تواند در برنامه درمانی شما تفاوت ایجاد کند و دندانپزشک عمومی تخصص لازم برای مقابله با پیچیدگی های ناشی از این بیماری را ندارد. همچنین، حتما به متخصص ایمپلنت خود اطلاع دهید که دیابت دارید و آماده ارائه یک تاریخچه پزشکی و سلامت کامل دندان باشید. این اطلاعات برای برنامه ریزی یک رویکرد درمانی ایمن و موثر بسیار مهم است.
