فلوراید یک ماده معدنی در استخوان ها و دندان های شماست. همچنین به طور طبیعی در آب و خاک و هوا یافت می شود. فلوراید معمولا در دندانپزشکی برای تقویت مینای دندان که لایه بیرونی دندان شما است استفاده می شود. فلوراید به جلوگیری از پوسیدگی کمک می کند. همچنین در مقادیر کمی به منابع عمومی آب در بسیاری از کشورها اضافه می شود. به این فرآیند فلوریداسیون آب می گویند
فلوراید برای چه مواردی استفاده می شود؟
در زمینه سلامت انسان، فلوراید عمدتا برای بهبود سلامت دندان استفاده می شود. گاهی اوقات می توانید آن را در منبع آب محلی خود و در بسیاری از محصولات دندان پیدا کنید، از جمله:
- خمیر دندان
- دهان شویه
- مکمل دارویی
اگر دندانهای شما تمایل زیادی به پوسیده شدن دارد، دندانپزشک شما ممکن است استفاده از دهانشویه با فلوراید را به شما پیشنهاد دهد. این دهانشویه ها معمولاً غلظت فلوراید بالاتری نسبت به سایر دهانشویه ها دارند. فلوراید موارد مصرف دیگری نیز دارد:
- در اسکن های تصویربرداری پزشکی، مانند اسکن PET
- به عنوان یک عامل تمیز کننده
- در آفت کش ها
- برای ساخت محصولات تفلون، فولاد و آلومینیوم
فواید فلوراید چیست؟
فلوراید برای دندان ها مفید است زیرا به موارد زیر کمک می کند:
- مینای ضعیف شده دندان را بازسازی می کند
- کاهش از بین رفتن مواد معدنی از مینای دندان
- معکوس کردن علائم اولیه پوسیدگی دندان
- جلوگیری از رشد باکتری های مضر دهان
وقتی باکتری‌های موجود در دهان قند و کربوهیدرات را تجزیه می‌کنند، اسیدهایی تولید می‌کنند که مواد معدنی مینای دندان را از بین می‌برند. به این از دست دادن مواد معدنی، دمینرالیزاسیون می گویند. مینای دندان ضعیف شده، دندان های شما را در برابر باکتری هایی که باعث ایجاد پوسیدگی می شوند آسیب پذیر می کند. فلوراید به معدنی شدن مجدد مینای دندان کمک می کند، که می تواند از ایجاد پوسیدگی جلوگیری کرده و علائم اولیه پوسیدگی دندان را معکوس کند.
بر اساس گزارش مرکز کنترل و پیشگیری از بیماری های آمریکا (CDC)، میانگین تعداد دندان های از دست رفته یا پوسیده در کودکان 12 ساله در ایالات متحده از اواخر دهه 1960 تا اوایل دهه 1990، 68 درصد کاهش یافته است. این به دنبال معرفی و گسترش آب فلورایده در جوامع و افزودن فلوراید به خمیردندان ها و سایر محصولات دندانی بود.
آیا عوارض جانبی احتمالی فلوراید وجود دارد؟
در حالی که فلوراید یک ترکیب طبیعی است، اما در صورت مصرف در دوزهای زیاد همچنان می تواند عوارض جانبی ایجاد کند. مقدار فلورایدی که مجاز است تا به آب اضافه شود معمولاً حدود 0.7 قسمت در میلیون (ppm) است .
فلوئوروزیس دندانی
فلوئوروزیس دندان زمانی اتفاق می‌افتد که در حالی که دندانهای شما هنوز در زیر لثه ها در حال تشکیل هستند، فلوراید زیادی مصرف کنید. این باعث ایجاد لکه های سفید روی سطح دندان و تغییر رنگ دندان می شود. به غیر از ظاهر لکه های سفید، فلوئوروزیس دندانی هیچ علامت یا آسیبی ایجاد نمی کند.این بیماری تا سن ۶ سالگی که هنوز دندانها در حال تشکیل هستند بسته به سن رویش دندان اتفاق می افتد . کودکان همچنین بیشتر احتمال دارد خمیر دندان را ببلعند که حاوی فلوراید بسیار بیشتری نسبت به آب فلورایده است. شما می توانید خطر ابتلا به فلوئوروزیس دندانی در کودکتان را با نظارت بر او در هنگام مسواک زدن کاهش دهید تا مطمئن شوید که مقدار زیادی خمیر دندان را نمی بلعد.
فلوئوروزیس اسکلتی
فلوئوروزیس اسکلتی شبیه فلوئوروزیس دندانی است، اما به جای دندان، استخوان ها را درگیر می کند. علائم اولیه شامل درد و سفتی مفاصل است. با گذشت زمان، می تواند ساختار استخوان را تغییر دهد و باعث کلسیفیکاسیون رباط ها شود. این معمولاً در نتیجه قرار گرفتن طولانی مدت در معرض سطوح بالای فلوراید، اغلب در آب آشامیدنی است.
چندین چیز می تواند باعث فلوراید بیش از حد در آب شود، از جمله آلودگی تصادفی ناشی از آتش سوزی یا انفجار. برخی مناطق، از جمله بخش‌های وسیعی از آفریقا و آسیا، دارای ذخایر زمین‌شناسی بزرگی از فلوراید هستند که می‌تواند منابع آب را آلوده کند.
آیا آب فلوراید دار خطرناک است؟
محققان از سراسر جهان صدها مطالعه انجام داده اند که به ایمنی افزودن غلظت های پایین فلوراید به آب آشامیدنی می پردازد. هیچ مدرکی مبنی بر اینکه فلوراید اضافه شده به منابع آب محلی باعث ایجاد مشکلات سلامتی شود، وجود ندارد، به غیر از موارد خفیف گاه به گاه فلوئوروزیس دندانی. با این حال، برخی از افراد ادعا می کنند که آب فلوراید باعث مشکلات سلامتی مختلفی می شود، از جمله:
- نمرات IQ پایین در کودکان
- سرطان استخوان
- آرتروز
- بیماری کلیوی
تحقیقات پشت این ادعاها متفاوت است. به عنوان مثال، یک مطالعه در سال 2006 نشان داد که قرار گرفتن در معرض آب فلوراید در دوران کودکی با نرخ بالاتر سرطان استخوان در مردان مرتبط است. با این حال، یک بررسی در سال 2011 و یک مطالعه در سال 2016 هیچ ارتباطی بین این دو پیدا نکرد. مطالعاتی که به ارتباط بین فلوراید و نمرات IQ پایین در کودکان می پردازند نیز نتایج متفاوتی دارند. یک بررسی در سال 2012 از تحقیقات موجود به این نتیجه رسید که ممکن است بین این دو ارتباط وجود داشته باشد، اما اشاره کرد که مطالعات بزرگتر و با کیفیت بالا مورد نیاز است.
اگر در مورد مصرف فلوراید خود نگران هستید، می توانید قرار گرفتن در معرض خود را با موارد زیر کاهش دهید:
- یافتن منابع جایگزین آب آشامیدنی، مانند آب بطری شده
- با استفاده از فیلتر فلوراید برای آب لوله کشی
- انتخاب خمیر دندان بدون فلوراید
چگونه بفهمم آب شهر من فلوراید دار است؟
همه کشورها آب آشامیدنی خود را فلوراید نمی کنند. تصمیم در مورد فلوراید یا عدم آن توسط هر شهر گرفته می شود. اگر شهر شما آب خود را فلوراید نمی کند، اما به مزایای سلامت دندان فلوراید علاقه مند هستید، سعی کنید:
- مسواک زدن دو بار در روز با خمیر دندان حاوی فلوراید
- استفاده از دهانشویه فلوراید یک بار در روز (برای کودکان زیر 6 سال توصیه نمی شود)
- از دندانپزشکی اطفال در مورد فلوراید تراپی در مطب دندانپزشکی سوال کنید
تاثیر فلوراید بر پوسیدگی دندان
پوسیدگی دندان ، یک نگرانی عمده برای سلامتی در سراسر جهان است و هنوز هم یک مشکل بزرگ در کشورهای پیشرفته است. پوسیدگی دندان تخریب بافت دندان است که توسط اسیدهای ساخته شده توسط باکتری های موجود در پلاک دندان ایجاد می شود. پلاک دندانی یک لایه چسبناک است که به طور مداوم روی دندان ها تشکیل می شود. هر بار که غذا و نوشیدنی شیرین می خورید، باکتری های موجود در پلاک اسید تولید می کنند که به دندان ها حمله می کند. اگر در طول روز به طور مکرر غذاهای شیرین بخورید یا بنوشید، «حملات اسیدی» بیشتری خواهید داشت که می تواند منجر به پوسیدگی دندان شود. این در نهایت می تواند منجر به ایجاد حفره (سوراخ) در دندان و آبسه دندان شود، به همین دلیل است که گاهی اوقات دندان ها نیاز به پرکردن دندان یا عصب کشی دارند. درباره علل پوسیدگی دندان بیشتر بخوانید.
خمیر دندان فلوراید
مسواک زدن کامل دندان ها با خمیر دندان حاوی فلوراید یکی از موثرترین راه های جلوگیری از پوسیدگی دندان است. طیف وسیعی از خمیردندان ها حاوی سطوح مختلف فلوراید هستند. مقدار فلوراید موجود در خمیر دندان را می توان در کنار لوله پیدا کرد و بر حسب قسمت در میلیون (ppm) اندازه گیری می شود. خمیردندان های حاوی 1350 تا 1500 ppm فلوراید موثرترین هستند. اگر شما یا فرزندتان در معرض خطر پوسیدگی دندان هستید، ممکن است دندانپزشک به شما توصیه کند از خمیر دندان با استحکام بالاتر استفاده کنید.
- کودکان زیر 3 سال باید دو بار در روز مسواک بزنند، با مقداری از خمیر دندان حاوی حداقل 1000ppm فلوراید.
- کودکان بین 3 تا 6 سال باید حداقل دو بار در روز با مقداری خمیر دندان به اندازه یک نخود حاوی بیش از 1000ppm فلوراید مسواک بزنند.
- بزرگسالان باید حداقل دو بار در روز با خمیر دندان حاوی 1350-1500ppm فلوراید مسواک بزنند.
همزمان با مسواک زدن از دهانشویه استفاده نکنید. در زمان دیگری از آن استفاده کنید، زیرا فلوراید موجود در خمیر دندان را می‌شوید.
درمان های دندانپزشکی با فلوراید
دهانشویه فلوراید
دهانشویه های حاوی فلوراید را می توان برای بزرگسالان و کودکان 8 سال به بالا که دارای پوسیدگی دندان هستند تجویز کرد. این دهانشویه ها باید هر روز استفاده شوند، علاوه بر مسواک زدن دو بار در روز با خمیر دندان حاوی حداقل 1350ppm فلوراید. برای جلوگیری از شستن خمیردندان از روی دندانها، شستشوها باید در زمان‌های مختلف نسبت به مسواک زدن استفاده شوند، زیرا این کار اثرات مفید فلوراید موجود در خمیردندان را کاهش می‌دهد.
وارنیش فلوراید
وارنیش فلوراید را می توان هم برای دندان های شیری و هم برای دندان های بالغ توسط دندانپزشک اعمال کرد. این فرآیند شامل رنگ آمیزی لاک حاوی سطوح بالای فلوراید بر روی سطح دندان هر 6 ماه یکبار برای جلوگیری از پوسیدگی است. اینکار باعث تقویت مینای دندان شده و آن را در برابر پوسیدگی مقاوم تر می کند. از سن 3 سالگی، حداقل دو بار در سال باید به کودکان درمان با وارنیش فلوراید ارائه شود. وارنیش فلوراید باید 2 بار یا بیشتر در سال برای کودکان در تمام سنین مبتلا به پوسیدگی دندان یا کسانی که در معرض خطر ابتلا به آن هستند ارائه شود.
فلورایداسیون آب جامعه
بیشتر منابع آب حاوی مقداری فلوراید هستند و در اوایل قرن بیستم مشخص شد که سطوح پوسیدگی دندان با سطح فلوراید در آب آشامیدنی مرتبط است. این منجر به معرفی طرح‌هایی برای افزودن فلوراید به منابع آب برای بهبود سلامت دندانها شد. طرح های فلورایداسیون آب جامعه بیش از 70 سال است که عمل می کنند. اولین طرح در ایالات متحده در سال 1945 معرفی شد.
آیا فلوراید بی خطر است؟
نگرانی هایی وجود دارد که فلوراید ممکن است با شرایط مختلف سلامتی مرتبط باشد. بررسی خطرات تاکنون هیچ مدرک قانع کننده ای برای حمایت از این نگرانی ها پیدا نکرده است. با این حال، در صورتی که دندان های کودک در هنگام رشد بیش از حد در معرض فلوراید قرار گیرند، گاهی اوقات ممکن است شرایطی به نام فلوئوروزیس دندانی رخ دهد. فلوئوروزیس خفیف دندانی را می توان به صورت خطوط بسیار ظریف سفید مرواریدی یا پوسته شدن روی سطح دندان مشاهده کرد. فلوئوروزیس شدید می تواند باعث ایجاد حفره یا تغییر رنگ مینای دندان شود.
فواید فلوراید چیست؟
فلوراید با تقویت مینای دندان می تواند به سلامت دندان کمک زیادی کند و در برابر پوسیدگی دندان مقاوم تر شود. همچنین میزان اسیدی که باکتری های روی دندان شما تولید می کنند را کاهش می دهد. کودکانی که در زمان رشد دندان هایشان فلوراید دارند، شیارهای کم عمق تری در دندان هایشان دارند، بنابراین پلاک ها راحت تر از بین می روند. پلاک یک لایه نازک و چسبنده از باکتری است که دائماً روی دندان شما تشکیل می شود. افزودن فلوراید به آب بیش از 60 سال است که مورد تحقیق قرار گرفته است و ثابت شده است که فلوراید آب باعث کاهش پوسیدگی 40 تا 60 درصد می شود.
مطالعه در مورد فیشورسیلانت
فلوراید را از کجا می توانم پیدا کنم؟
فلوراید به طور طبیعی در بسیاری از غذاها و منابع آب یافت می شود و همچنین به مقداری آب آشامیدنی اضافه می شود.تحقیقات نشان داده شده است که داشتن 0.7 تا 1.2 قسمت فلوراید برای هر میلیون قسمت آب (0.7ppm تا 1.2ppm) بهترین اثر را دارد. تمام آبها حاوی مقداری فلوراید هستند. تامین کننده آب محلی شما می تواند به شما بگوید چه مقدار فلوراید در آب آشامیدنی شما وجود دارد.
آیا فلوراید کافی در منبع آب من وجود دارد؟
احتمالا. با این حال، تنها چند مکان دارای فلوراید طبیعی کافی برای سلامت دندان هستند. در جاهای دیگر به آب اضافه می شود. تامین کننده آب شما می تواند به شما بگوید که آیا منبع آب شما فلوراید اضافه شده است یا خیر. مقدار فلوراید اضافه شده به آب بسته به منطقه ای که در آن زندگی می کنید متفاوت است. فلوراید در برخی غذاها و نوشیدنی ها مانند ماهی و چای نیز وجود دارد. برخی از کشورها به جای مصرف آب به نمک و شیر خود فلوراید اضافه می کنند. یک فنجان چای می تواند بین 0.3 میلی گرم تا 0.5 میلی گرم فلوراید داشته باشد و اگر آن را با شیر بنوشید، دندان های شما نیز از کلسیم بهره مند می شوند. بهتر است چای بدون قند بنوشید تا خطر پوسیدگی دندان را بیشتر کاهش دهید.
در مورد خمیر دندان فلوراید چطور؟
اکثر خمیردندان ها در حال حاضر حاوی فلوراید هستند و اکثر مردم فلوراید خود را از این طریق دریافت می کنند. خمیر دندان حاوی فلوراید در جلوگیری از پوسیدگی دندان بسیار موثر است. مقدار فلوراید موجود در خمیر دندان معمولاً برای کاهش پوسیدگی کافی است. در مناطقی که منبع آب دارای فلوراید اضافه شده است، خمیر دندان حاوی فلوراید محافظت بیشتری می کند. همه کودکان تا سه سال باید از خمیر دندان با سطح فلوراید حداقل 1000ppm استفاده کنند. (قسمت در میلیون). بعد از سه سالگی باید از خمیردندانی استفاده کنند که 1350 تا 1500 پی پی ام باشد. والدین باید بر مسواک زدن کودکان خود نظارت داشته باشند و تا حدود 7 سالگی فقط از خمیر دندان حاوی فلوراید به اندازه یک نخود استفاده کنند. بعد از مسواک زدن تف کنید و آبکشی نکنید تا فلوراید مدت بیشتری روی دندان شما بماند.
مطالعه در مورد تاثیرات بزاق بر سلامت دندانها
آیا فلوراید بی خطر است؟
گزارش های زیادی در مورد فلوراید در سراسر جهان منتشر شده است. پس از گذشت سال‌ها، نتیجه‌گیری علمی این است که خمیر دندان حاوی فلوراید و آب، نمک و شیر حاوی فلوراید به‌طور صحیح برای سلامت دندانها مفید است، به کاهش پوسیدگی کمک می‌کند و عوارض جانبی مضری برای سلامت عمومی ایجاد نمی‌کند. مطالعات هیچ مدرکی مبنی بر اینکه فلوراید اضافه شده به آب باعث عوارض جانبی مضر می شود، پیدا نکرده اند. افرادی که مخالف فلورایداسیون هستند، ادعا می کنند که شواهد محکمی مبنی بر مضر بودن فلوراید اضافه شده به آب دارند. با این حال، تجزیه و تحلیل علمی ادعای آنها را تایید نکرده است. در سراسر جهان، بیش از 300 میلیون نفر از منابع آب فلورایددار مصرف می کنند. میلیون ها نفر دیگر به طور مرتب از خمیردندان های حاوی فلوراید استفاده می کنند. به عنوان مثال، در ایالات متحده، بیش از نیمی از جمعیت دارای منابع آب فلوراید هستند. این منجر به بهبود سطح سلامت دندان شده است که به نوبه خود برای سلامت عمومی مفید است.
مطالعه در مورد بیماری های دهان
